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Projetos de Investigação da REDIMEH

Protocolo homeopático de observação em Dermatite Atópica (PH-DA)

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Desenvolvimento do protocolo e coordenação da investigação

Silvia Waisse, Associação Paulista de Homeopatia

José Eizayaga, Universidad Maimónides

Introdução

A dermatite atópica (DA) é uma enfermidade inflamatória crônica e recidivante da pele, com forte tendência hereditária, de distribuição universal e elevada prevalência especialmente na infância (acomete 10 a 20% das crianças). A dermatite atópica afeta marcadamente a qualidade de vida dos pacientes acometidos os quais apresentam transtornos anímicos relacionados ao prurido que a afecção ocasiona. A DA possui uma elevada morbidade e co-morbidade já que os afetados possuem um risco aumentado de desenvolver infecções de pele e outras enfermidades alérgicas com a asma brônquica e rinite alérgica. O impacto econômico é igualmente significativo.

Estudos anteriores e a experiência de médicos homeopatas na atenção primária têm mostrado que o tratamento homeopático é efetivo no tratamento da D.A., determinando melhoras clinicamente significativas em pelo menos 75% dos pacientes, elevando-se esta porcentagem para 90% quando estes cumprem corretamente com o tratamento indicado.1-10 Um estudo comparativo mostrou que a eficiência do tratamento homeopático é pelo menos similar a do tratamento convencional, tendo como vantagens a ausência de efeitos adversos e o baixo custo dos medicamentos.2

Aprovação ética

O PH-DA foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Maimónides (Buenos Aires) em 13 de maio de 2009.

Data de inicio e término para a incorporação de pacientes

          1° de julho de 2009 a 1° de julho de 2012.

Características generais do PH-DA

O PH-DA é um estudo clínico observacional, prospectivo, multicêntrico e aberto, de 4 anos de duração.

Os médicos participantes selecionam para seus pacientes o tratamento homeopático que lhe pareça mais adequado, de acordo com seu conhecimento e experiência. Não se trata de um tratamento novo e sim de uma observação minuciosa da eficácia do tratamento homeopático convencional utilizado há muitos anos na Dermatite Atópica.

Objetivos do PH-DA

Verificar a efetividade do tratamento homeopático na dermatite atópica por meio de um trabalho de investigação clínica, prospectivo, multicêntrico e em grande escala, desenvolvendo também as ferramentas que permitam otimizar a efetividade  que atualmente se alcança com o tratamento homeopático desta patologia.

Na homeopatia existem diversas estratégias possíveis para a abordagem terapêutica dos pacientes. Os médicos homeopatas recorrem a estas estratégias de tratamento de acordo com suas preferências pessoais e regionais, e de acordo com sua experiência, não havendo um consenso de qual poderia ser mais efetiva em cada situação. Sendo assim este protocolo propõe que o tratamento homeopático administrado a cada paciente seja livremente eleito por cada investigador/grupo de investigação, isto permitirá avaliar e comparar a efetividade terapêutica das diferentes estratégias de tratamento assim como estabelecer entre os grupos um diálogo frutífero baseado em evidências concretas.

Outro objetivo deste trabalho consiste em detectar os medicamentos homeopáticos mais ativos e efetivos nesta afecção, assim como os padrões sintomáticos sugestivos mais confiáveis para a indicação do medicamento. Os trabalhos publicados até o presente momento permitem constatar uma boa efetividade da homeopatia na dermatite atópica, mas para determinar quais estratégias de tratamento e quais medicamentos mais eficazes, é necessária uma avaliação  sistemática de um número muito maior de pacientes do que as feitas até momento.

Este protocolo visa mostrar à comunidade médica que o tratamento homeopático é uma alternativa válida e eficaz na Dermatite Atópica, chamando atenção especialmente de pediatras e dermatologistas que, podendo basear-se em um estudo amplo e objetivo sobre o tema,  serão estimulado a encaminhar seus pacientes afetados por essa enfermidade aos médicos homeopatas. Espera-se também um impacto positivo sobre a saúde pública dos países envolvidos. Como conseqüência do ponto anterior busca-se conseguir uma maior inserção da homeopatia na medicina.
 

Referências

  1. Waisse-Priven S, Jurj G, Lima Thomaz LC, et al. Individualized homeopathic treatment of dermatological complaints in a public outpatient clinic. Homeopathy 2009; 98(3): 149-153.  

  2. Keil T, Witt CM, Roll S, Vance W, Weber K, Wegscheider K, Willich SN. Homoeopathic versus conventional treatment of children with atopic eczema: a comparative cohort study. Compl Ther Med 2008;16:15-21.

  3. Adler UC, Adler  MS. Der Einsatz von Q-Potenten bei atopischem Ekzem: Bericht über eine Fallserie. Zeitschrift für Klassische Homöopathie. ZKH2010; 54(2): 86-92.

  4. Spence DS. Homoeopathic treatment of eczema: a retrospective survey of 130 cases. Br Hom J 1991; 80: 74-81.

  5. Sevar R. Audit of outcome in 455 consecutive patients treated with homeopathic medicines. Homeopathy. 2005; 94(4): 215-221.

  6. Witt CM, Lüdtke R, Willich SN. Homeopathic Treatment of Children with Atopic Eczema: A Prospective Observational Study with Two Years Follow-up. Acta Dermato-Venereologica. 2009; 89: 182-183.

  7. Itamura R., Hosoya R. Homeopathic treatment of Japanese patients with intractable atopic dermatitis. Homeopathy 2003; 92: 108-114

  8. Witt CM, Brinkhaus B, Pach D, Reinhold T, Wruck K, Roll S, et al. Homoeopathic versus conventional therapy for atopic eczema in children: medical and economic results. Dermatology (Basel). 2009;219(4):329-340.  

  9. Eizayaga J, Eizayaga J. Estudio observacional prospectivo de 36 pacientes con dermatitis atópica. 60º Congreso Panamericano de Homeopatía. Montevideo, Noviembre de 2005. http://www.homeos.org/index.php?sec=investigacion_clinica  

  10. Eizayaga J et al. Dermatitis atópica: estudio observacional prospectivo. 59º Congreso de la Liga Medicorum Homeopathica Internationalis. Buenos Aires, 2004. http://www.homeos.org/index.php?sec=invcli_dermatitisatopica